BAB I
PENDAHULUAN
PENDAHULUAN
A Latar Belakang
Kependudukan merupakan salah satu masalah penting yang sedang dihadapi bangsa Indonesia saat ini, jumlah penduduk yang besar yaitu sekitar 230,6 juta jiwas dengan laju pertumbuhan penduduk yang relatif masih tinggi yaitu 2.6 juta jiwa pertahun, masih belum di imbangi dengan kualitas sumber daya manusia yang memadai. Oleh sebab itu yang perlu dilakukan adalah memberdayakan keluarga, karena keluarga memegang peranan yang sangat penting dalam meningkatkan kualitas keluarga Indonesia dimasa yang akan datang. (Pelaksanaan Program KB Nasional Prov. Sul-Sel tahun 2004).
Visi keluarga berkualitas 2015, yaitu untuk mewujudkan keluarga yang sejahtera, sehat, maju, mandiri, jumlah anak yang ideal, berwawasan kedepan, bertanggung jawab, harmonis dan bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa (Depkes RI, 2001)
Dalam pembangunan keluarga sejahtera upaya yang dilakukan adalah meningkatkan kualitas dan ketahanan masing-masing keluarga dalam mengantisipasi setiap pengaruh negatif yang mengancam kebutuhan keluarga sebagai unit terkecil yang paling utama dari masyarakat.
Untuk mewujudkan keluarga kecil yang bahagia dan sejahtera melalui pengendalian kelahiran dan pertumbuhan penduduk dengan usaha-usaha untuk penurunan tingkat kelahiran penduduk dengan peningkatan jumlah akseptor di dalam pengembangan program Keluarga Berencana Nasional diperlukan upaya yang maksimal selain memperluas jangkauan pelayanan dengan menambah jumlah akseptor maka makin banyak keluarga kecil yang mempertahankan apa yang telah dicapai melalui upaya pengayoman medis Keluaga Berencana (KB) (Hanafi H, 2004)
Adanya program Keluarga Berencana diharapkan ada ke ikut sertaan dari seluruh pihak dalam mewujudkan keberhasilan KB di Indonesia. Program Keluarga Berencana yang didasarkan pada undang-undang no 10 tahun 1992, tentang perkembangan kependudukan dan pembangunan keluarga kecil sejahtera yang serasi dan selaras dengan daya dukung dan daya tampung lingkungan, kebijakan operasional dikembangkan berdasarkan empat misi gerakan Keluarga Berencana Nasional, yaitu pendewasaan usia perkawinan, pengaturan kelahiran, pembinaan ketahanan keluarga dan peningkatan kesejahteraan keluarga, yang selanjutnya secara garis besar dapat di klasifikasi menjadi pelayanan kesehatan reproduksi, pemberdayaan ekonomi keluarga dan ketahanan keluarga gerakan Keluarga Berencana Nasional (Depkes RI, 2001)
Tujuan gerakan Keluarga Berencana Nasional adalah mewujudkan keluarga kecil bahagia sejahtera yang menjadi dasar bagi terwujudnya masyarakat yang sejahtera melalui pengendalian kelahiran dan pertumbuhan penduduk Indonesia. Dalam pelaksanaan program Keluarga Berencana Nasional digunakan untuk menunda kehamilan, menjarangkan kehamilan dan menghentikan kehamilan atau kesuburan. Salah satu alat kontrasepsi yang efektif bisa menunda atau menjarangkan kehamilan adalah menggunakan alat kontrasepsi KB (Hanafi H, 2004)
Kontrasepsi ideal itu harus memenuhi syarat-syarat sebagai berikut : dapat dipercaya, tidak menimbulkan efek yang mengganggu kesehatan, daya kerjanya dapat diatur menurut kebutuhan, tidak menimbulkan gangguan sewaktu melakukan koitus, tidak memerlukan motivasi terus-menerus, mudah pelaksanaannya, murah harganya sehingga dapat dijangkau oleh seluruh lapisan mayarakat, dapat diterima penggunaannya oleh pasangan yang bersangkutan (Wiknjastro H, 2007)
Namun kita ketahui bahwa sampai saat ini belumlah tersedia satu metode kontrasepsi yang benar-benar 100% ideal/sempurna. Pengalaman menunjukkan bahwa saat ini pilihan metode kontrasepsi umumnya masih dalam bentuk supermarket dimana calon akseptor memilih sendiri metode kontrasepsi yang diinginkannya (Hanafi H, 2004)
Menurut data dari World Health Organisation (WHO) mengatakan peserta pemakaian kondom 80%-90%, pil 90%-96%, suntik 95%-97%, susuk 97%-99%, IUD 94%-95%, vasektomi 99,4%-99,8%, tubektomi 99,5%-99,9% (Lis Sinsin, 2008)
Berdasarkan data dari Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional (BKKBN), tercatat 30 juta peserta program Keluarga Berencana (KB). Dari jumlah tersebut, akseptor lebih memilih menggunakan alat kontrasepsi jarum suntik dan pil.dalam data tersebut dijelaskan 46% peserta KB menggunakan alat kontrasepsi jarum suntik, pil 28%,IUD sebanyak 12%, implant 8%, medis operasi wanita (MOW) 4%, dan untuk MOP (medis operasi pria) dan kondom hanya sebesar 1% (Syarif S, 2009)
Data yang diperoleh dari dinas kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan tahun 2009,peserta keluarga berencana aktif berjumlah 870380 jiwa (Profil Dinas Kesehatan Kota Makassar 2009). Data yang diperoleh dari Dinas Kesehatan Kabupaten Luwu Utara tahun 2009 peserta Keluarga Berencana berjumlah 37044 jiwa (Profil Dinas Kesehatan Kab. Luwu utara 2009)
Salah satu puskesmas yang ada di Kabupaten Luwu utara yaitu Puskesmas Sabbang yang dilengkapi dengan sarana pelayanan keluarga berencana di mana jumlah akseptornya cukup banyak, dan dari sekian banyak akseptor yang menggunakan alat kontrasepsi sebagian besar menggunakan kontrasepsi suntikan.
Data yang diperoleh dari rekam medik Puskesmas Sabbang Kab. Luwu Utara pada tahun 2009 tercatat 588 orang yang memakai alat kontrasepsi yang terdiri dari suntikan 444 orang ( 75,5%), pil 86 orang (14,6%), implant 51 orang (8,7%), IUD 3 orang ( 0,5%), kondom 4 orang (0,7%). Dari latar belakang diatas maka mendorong peneliti untuk mengetahui lebih jauh tentang pemakaian alat kontrasepsi suntikan pada akseptor keluarga berencana di Puskesmas Sabbang Kabupaten Luwu Utara tahun 2009.