BAB I
PENDAHULUAN
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Masa kehamilan adalah kondisi yang memerlukan perhatian khusus akan kesehatan ibu dan janin atau bayi, salah satu penyakit yang perlu diwaspadai adalah hipertensi yang terjadi dalam kehamilan. Hipertensi sebagai penyulit dalam kehamilan sering di temukan dan merupakan salah satu dari tiga besar selain preeklamsia dan eklamsia juga terjadi perdarahan dan infeksi yang terus menjadi penyebab utama kematian ibu (farmakoterapi info)
Berdasarkan penelitian World Health Organization (WHO) memperkirakan 585.000 perempuan meninggal setiap hari akibat komplikasi kehamilan, proses kelahiran dan aborsi yang tidak aman, sekitar satu perempuan meninggal setiap menit (WHO 2004)
Menurut laporan National Nigh Blood Presore Education program working grap tahun 2000 tentang hipertensi pada kehamilan ada beberapa klasifikasi hipertensi pada bumil. Salah satunya dalah hipertensi kronik, yaitu tekanan darah diastolik lebih besar atau sama dengan 140 mmHg. Penyakit ini terjadi sebelum kehamilan atau diagnosa sebelum kehamilan 20 minggu atau menetap setelah pasca partus enam minggu (Bibilung 2009).
Menurut Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2003 menunjukkan adanya penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) menjadi 307 per 100.000 kelahiran hidup, seperti indeks pembangunan manusia di Indonesia turun dari 110 tahun 2000 menjadi 112 diantara 175 negara pada tahun 2000, salah satu penyebab yang mempengaruhi adalah status kesehatan termasuk Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB). Adapun penyebab kematian ibu sesuai dengan penelitian paling banyak adalah akibat perdarahan, infeksi, preeklamsia,abortus dan partus lama, dan penyebab tidak langsung lainnya seperti terlambat mengenali tanda bahaya dalam kehamilan dalam resiko yang cukup tinggi, terlambat mencapai fasilitas untuk persalinan dan terlambat untuk mendapatkan pelayanan, selain itu terlalu muda punya anak, terlalu banyak melahirkan, terlalu cepat jarak melahirkan, terlalu tua dan anemia. (Anonymous 2003)
Di Sulawesi Selatan berdasarkan profil Dinkes Angka Kematian Ibu (AKI) dilaporkan pada tahun 2006 sebesar 101,56 per 100.000 kelahiran hidup, pada tahun 2007 menurun menjadi 92,89 per 100.000 kelahiran hidup. Kemudian ditahun 2008 meningkat menjadi 116 per 100.000 kelahiran hidup diantaranya disebabkan oleh perdarahan 72 orang, infeksi 5 orang, eklampsia 19 orang dan lain-lain 20 orang. Dengan demikian masih perlu dilakukan suatu upaya untuk menekan angka kematian ibu seminimal mungkin dari tahun ketahun.
(Profil Dinkes Propinsi Sulawesi Selatan, 2008).
Berdasarkan data yang di peroleh dari rekam medik Rumah Sakit Umum Daerah Pangkep tahun 2008 terdapat 1074 ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya pada periode Januari-Desember 2008 dari jumlah ibu hamil tersebut terdapat 53 orang yang mengalami hipertensi. (Rekam Medik RSUD Pangkep 2008).
Dalam kesempatan ini, penulis tertarik untuk meneliti masalah mengenai gambaran kejadian hipertensi, karena di lihat dari bahaya yang akan muncul pada ibu hamil yang mengalami hipertensi adalah terjadinya preeklampsia kesakitan (morbiditas) dan kematian (mortalitas) baik pada ibu, janin maupun bayi yang dilahirkan.
Penelitian ini akan dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Pangkep dengan alasan karena Rumah Sakit ini merupakan salah satu tempat pelayanan kesehatan yang mendapatkan banyak kunjungan oleh masyarakat.